ещё
свернуть
Свежий номер

Новости

18 ноября

Новые вводные по зарплатам медиков: семинар 13 декабря

Открыта запись на семинар «Как сохранить медработников?», который пройдет в Москве 13 декабря. Зарплаты, жалобы пациентов, Следственный комитет – как с этим жить и работать?

Новая программа рассчитана на руководителей клиник, их заместителей, а также заведующих отделениями.

  • Расскажем, как правильно вести себя в случае судебных дел.
  • Разберем наиболее типичные ошибки по итогам проверок Росздравнадзора.
  • Объясним, какие есть инструменты у руководителя по решению указанных проблем и как правильно реагировать на жалобы пациентов.

На семинаре вы узнаете:

  • Как совершенствовать зарплатную систему в здравоохранении.
  • Какие есть методы решения имеющихся проблем с оплатой труда.
  • Как составить и использовать в медорганизации чек-лист при жалобах пациентов.

Вы научитесь правильно реагировать на жалобы пациентов, а также подготовитесь к проверкам.

Подробная программа семинара, спикеры, стоимость участия – на странице мероприятия.

Заказать билеты

18 ноября

Дефицит врачей в поликлиниках и ФАП обещают закрыть за три года

Целевое обучение в медвузах и конкурсный отбор в ординатуру позволят на 95 процентов обеспечить поликлиники и ФАПы врачами за ближайшие три года. Об этом сообщила министр здравоохранения Вероника Скворцова в интервью Владимиру Соловьеву на телеканале «Россия».

План по зарплатам медиков: доклад Скворцовой на совещании с Путиным 2.10.2019скачать / открыть >>

По словам Скворцовой, механизмы, которые сейчас предлагает Минздрав – целевая подготовка и конкурсный прием в ординатуру – позволят «пропустить поток молодых специалистов через первичное звено».

Благодаря новой системе численность участковых терапевтов и педиатров увеличилась на 8,3 тыс. человек за последние два года, уточнила глава министерства.

С 2020 года в системе аккредитации медработников произойдут значительные изменения. Как будут проверять молодых специалистов и что нужно перестроить в работе уже сегодня, журналу «Здравоохранение» разъяснили в Минздраве.

Источник: эфир «Вечер с Владимиром Соловьевым»

18 ноября

Какие льготы могут вернуть медсестры: семинар 12 декабря

Открыта запись на семинар по льготам и правам медицинских сестер, который пройдет в Москве 12 декабря. Кому из сотрудников сегодня положены льготы, а кто их лишится? Как Минздрав намерен стимулировать работников здравоохранения? На что можно рассчитывать?

Семинар рекомендован старшим и главным медсестрам.

  • Расскажем, кому действительно положены льготы сегодня и как их добиться.
  • Приведем примеры из судебной практики и алгоритмы действий для защиты своих прав.
  • Научим, как снизить профессиональные риски в работе сестринского персонала.

На семинаре вы узнаете:

  • Какие новые нормативные документы о соцгарантиях медикам готовит Минздрав;
  • Какие инструменты для профилактики профессионального инфицирования реально работают;
  • Как добиться положенных гарантий себе и подчиненным.

Участники мероприятия смогут лично задать вопросы представителю Минздрава.

Программа предназначена для сотрудников среднего и высшего медицинского персонала, занимающих руководящие должности в медорганизациях, и для тех, кто готовится стать руководителем. 

Подробная программа семинара, спикеры, стоимость участия – на странице мероприятия.

Заказать билеты

18 ноября

За год 26 тыс. санитаров ушли из медицины

В России за год уволились 26 тысяч санитаров. По подсчетам Росстата, из 292 тысяч младших медработников осталось 266 тысяч. Таким образом число санитаров с прошлого года снизилось на 9 процентов.

По данным СМИ, в ряде регионов заявления об увольнении написали около 30% младшего медперсонала, а где-то цифры доходят чуть ли не половины. Так обстоит дело в Ярославской области, там сократили почти 48% санитаров.

Эксперты связывают ситуацию с переаттестацией, которую проходит младший медперсонал. Как отмечают специалисты, у субъектов не хватает средств довести квалификацию персонала до необходимой по профстандартам. В то же время Минздрав не предусмотрел финпомощь медорганизациям в этом вопросе.

Узнайте, как медработникам повышать квалификацию в 2020 году. Пройдите обучение в Школе главного врача. На новом курсе «Внутренний контроль качества и безопасности в медорганизации» расскажем, как выстроить работу с персоналом, чтобы не попасть на контроль Минздрава.

Последствия сокращений санитаров прежде всего скажутся на качестве лечения пациентов, считают эксперты.

Могут ли сотрудники претендовать на досрочную пенсию при сокращении? Да, на нее могут претендовать некоторые сотрудники, отмечают специалисты. Кто именно и при каких условиях, эксперт пояснил в Системе Главный врач.

18 ноября

Бесплатные лекарства пациентам с ССЗ начнут выдавать в регионах

Пациентам с высокими рисками инфаркта и инсульта начнут выдавать бесплатные лекарства по всей стране. Программу, которая ранее уже начала работать в Москве, распространят на всех больных, а не только на льготников. На ближайшие два года на нее заложили 10 млрд рублей.

Всего в программу вошли пять нозологий, для их лечения закупают восемь современных препаратов. Лекарства смогут получить граждане трех категорий:

  • перенесшие острый инфаркт миокарда (в связи с высоким риском повторного инфаркта);
  • страдающие мерцательной аритмией (пожизненная профилактика тромбов с помощью антикоагулянтов);
  • имеющие высокий уровень холестерина.

Бесплатные лекарства для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: постановлениескачать / открыть >>

Минздрав утвердил новый порядок выдачи лекарств при выписке пациента из стационара. Назначение нужно оформлять рецептом — электронным или бумажным. Появилось ли право у больниц выписывать льготные медикаменты и какие еще изменения произошли в фармобеспечении, читайте в журнале «Здравоохранение».

18 ноября

Частным клиникам выделят деньги на закупку вакцин

Частные и ведомственные клиники, работающие в системе ОМС, будут за счет бюджета получать препараты для вакцинации по нацкалендарю и календарю по эпидпоказаниям. Сейчас такая возможность есть только у государственных и муниципальных медучреждений. Законопроект с новым порядком внесли в Госдуму.

В июле Минздрав одобрил инициативу депутата от «Единой России» Бориса Менделевича, который стал одним из авторов документа. По его мнению, граждане должны иметь возможность пройти вакцинацию в любой медорганизации независимо от формы ее собственности.

Частные и ведомственные клиники будут проводить вакцинацию по НКПП: проектскачать / открыть >>

Национальный календарь профилактических прививок (с дополнениями от 24.04.2019)скачать / открыть >>

Узнайте, что изменилось в правилах закупки лекарств, в Школе экономиста медорганизации. Пройдите обучение на курсе «Планирование, анализ и внутренний контроль экономической деятельности медорганизации - 2020». Объясним пошаговый алгоритм для конкурса, аукциона и запроса предложений, расскажем о ловушках. 

18 ноября

В работу главных медсестер внедрят стратегии тайм-менеджмента

К такому мнению пришли лидеры отрасли и эксперты Школы главной медсестры, проанализировав результаты обучающей программы «Технологии эффективного управления сестринским персоналом».

Аккредитация медсестер - 2020: план действийскачать / открыть >>

1398 медсестер уже прошли обучение в Школе и перестроили работу с учетом новейших методик управления, что позволило эффективно спланировать рабочее время сестринского персонала, организовать деятельность служб согласно действующим требованиям контроля качества.

Программа «Управление сестринской деятельностью – 2020» составлена с учетом перспектив и грядущих изменений здравоохранения в 2020 году. В программу вошли лекции и практические занятия, разъясняющие:

  • Какие цели и задачи ставит Минздрав перед медсестрами на 2020 год
  • Какие стандарты будут действовать на федеральном и региональном уровне и что делать, если они противоречат друг другу
  • Как организовать контроль качества медпомощи в соответствии с актуальными требованиями
  • Ждать ли изменений в программе производственного контроля, как ее составить с нуля или обновить текущую в соответствии со всеми требованиями Роспотребнадзора
  • Как подготовиться к проверке контролеров (рассказывают представители контрольных инстанций)
  • Как провести аудит по профилактике ВБИ с учетом новых требований к дезинфекции и стерилизации

Также в программу вошли занятия:

  • по инфекционной безопасности с учетом актуальных требований;
  • по работе с медотходами;
  • по обращению лекарств и медизделий (в том числе НС и ПВ) с полным комплектом СОПов;
  • по кадровой работе:
    • распределению нагрузки на персонал с учетом нормативных требований;
    • технологиям расчета стимулирующих выплат;
    • организации образовательной деятельности и повышению квалификации персонала с учетом актуальных требований Минздрава.

Посмотреть детали

По результатам обучения выдается удостоверение о повышении квалификации. Обучение проходит в режиме онлайн, график посещения занятий настраивается индивидуально.

Записаться на обучение >>



18 ноября

Минфин и Минздрав одобрили систему расчета суммированного учета рабочего времени для медорганизаций

Переход на суммированный учет рабочего времени поможет сэкономить на оплате труда и оптимизировать рабочие процессы без снижения окладов работникам. К такому выводу пришли эксперты Минфина и Минздрава, рассмотрев и одобрив новую систему расчета.

Образец уведомления о введении суммированного учета рабочего временискачать / открыть >>

Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» узнал, как и для кого установить в медорганизации суммированный учет рабочего времени, опубликовал в ноябрьском номере пошаговый алгоритм внедрения.

В статью вошли:

  1. Разъяснения, как оформить допсоглашение с сотрудниками, чтобы не попасть на штрафы ГИТ
  2. Инструкция, как составить график работы при суммированном учете рабочего времени >>
  3. Рекомендации, как оплачивать часы, которые работник отработал сверх нормы >>

Читать статью >>


15 ноября

Медикам разъяснили, как набирать баллы для НПР в новом году

С 2020 года непрерывное медобразование станет обязательным для медработников. Какие новые обязанности появятся у главврачей и сотрудников клиник, разъяснила Татьяна Семенова, заместитель главы Минздрава.

Как составить пятилетний график обучения: рекомендация Минздраваскачать / открыть >>

Специалистам здравоохранения с высшим и средним профобразованием рекомендовано включать в свой план обучения три типа образовательных элементов, подчеркнула она. Первый — программы повышения квалификации, которые обеспечивают непрерывное совершенствование профессиональных навыков и расширение квалификации.

Второй — различные варианты интерактивных образовательных модулей, короткие онлайн-курсы, интерактивные ситуационные задачи, компьютерные тренажеры. Их разрабатывают ведущие эксперты отрасли с учетом порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и принципов доказательной медицины.

Третий — образовательные мероприятия: семинары, мастер-классы, школы практикующего врача, вебинары. Их реализуют или контролируют некоммерческие профессиональные организации.

Рекомендованный минимальный суммарный объем освоенных образовательных элементов — не менее 250 ЗЕТ за пятилетний период. Оптимально ежегодно набирать около 50 ЗЕТ. Из них на долю образовательных программ в рамках «формального образования» рекомендуется отводить примерно 36 ЗЕТ. 

Узнайте, как медработникам повышать квалификацию в 2020 году. Пройдите обучение в Школе главного врача. На новом курсе «Внутренний контроль качества и безопасности в медорганизации» расскажем, как выстроить работу с персоналом, чтобы не попасть на контроль Минздрава.

Оставшийся объем образовательной активности примерно в 14 ЗЕТ — наполнять образовательными элементами «самообразования» (интерактивные образовательные модули) и «неформального образования» (образовательные мероприятия). 

Если ежегодное освоение программ повышения квалификации в очной форме затруднительно, то теоретическую часть можно проходить и в заочной форме. При этом хотя бы несколько раз за пять лет необходимо выделять время на контактное обучение.

Доля обучения по программам повышения квалификации за пятилетний период должна преобладать над другими образовательными элементами. В исключительных случаях возможны незначительные отклонения в суммарной трудоемкости и долевом распределении ежегодно осваиваемых образовательных элементов. 

Важно не допускать перерывов в обучении более года. Достаточны ли объем и содержание портфолио, оценит аккредитационная комиссия при периодической аккредитации.

Образовательные элементы портала edu.rosminzdrav.ru, которые соответствуют компонентам непрерывного образования специалистов здравоохранения, привели в журнале «Здравоохранение». Там же – алгоритм оплаты занятий за счет средств ТФОМС. 

15 ноября

Росздравнадзор назвал новые точки контроля при проверках медучреждений

Осенью вступили в силу новые лицензионные требования к медорганизациям. Росздравнадзор сообщил, что уже проводит проверки с учетом новых условий. Инспекторы спрашивают, внедрила ли клиника правила Минздрава по внутреннему контролю, оказанию медпомощи по онкологии, работает ли с учетом клинических рекомендаций.

Проверка соблюдения требований проведения профосмотров и диспансеризациипосмотреть, что запрашивает Росздравнадзор >>

Редакция журнала «Здравоохранение» выяснила, как именно инспекторы проводят проверку, и составила практические рекомендации, чтобы руководители клиник могли подготовиться к визиту контролеров и пройти проверку без штрафных санкций.

Главные точки контроля и инструкцию по внутреннему аудиту опубликовали в ноябрьском номере журнала «Здравоохранение».

В статью вошли:

Памятка с новыми лицензионными требованиями к медорганизациям

Скачать документ сейчас

Читать статью >>


15 ноября

Школа главной медсестры запустила программу обучения по профилактике ВБИ

В обязанности главной медсестры при проведении профилактических мероприятий по распространению ВБИ входит оценка текущей ситуации в ЛПУ: обнаружение источников инфекции, механизмов и путей передачи, факторов риска, предпосылок возникновения, результатов микробиологического мониторинга, материально-технической обеспеченности, а также подготовка предложений для рассмотрения в комиссии по профилактике ИСМП и для принятия управленческих решений.

Опрос медперсонала показал, что сложности вызывает не только процесс оценки текущей ситуации и ликвидации очага ИСМП, но и грамотное составление применяемых в указанных ситуациях локальных документов.

Школа главной медсестры запустила программу обучения по профилактике ВБИ. В программу вошли лекции от ведущих экспертов отрасли и комплект необходимых для работы шаблонов по профилактике внутрибольничных инфекций.

В их числе:

  • СОП по обработке рук
  • Алгоритм профилактики инфекций при уходе за послеоперационной раной
  • План профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению заноса и распространения гриппа и ОРВИ

Образцы документов прошли проверку и получили одобрение экспертов Роспотребнадзора, что позволяет организовать внутренний контроль санитарно-противоэпидемического режима по всем правилам.

Скачать документы >>

Каждый ученик Школы может подобрать себе персональную программу обучения, соответствующую уровню уже имеющихся знаний. Время занятий также можно подобрать индивидуально, в соответствии графиком работы и часовым поясом.

По окончании обучения выдаются удостоверение о повышении квалификации и сертификат по специальности «Управление сестринской деятельностью – 2020».

1398 медсестер уже прошли обучение в Школе главной медсестры. Полученные знания и навыки подтверждены и соответствуют профессиональным стандартам. Все ученики, успешно прошедшие обучение в Школе, вошли в Реестр главных медицинских сестер.

Записаться на курсы >>


15 ноября

Назвали новые задачи главной медсестры в 2020 году

У главных медсестер появились новые задачи: внедрить приказ Минздрава по внутреннему контролю, скорректировать работу с лекарствами, освоить систему непрерывного профессионального развития медработников.

Требования к внутреннему контролю качества: приказ Минздрава № 381н от 07.06.2019скачать / открыть >>

Ведущие эксперты Минздрава и Росздравнадзора рассказали журналу «Главная медицинская сестра», что нужно сделать уже сейчас и включить в план главной медсестры на 2020 год. Путеводитель по новым задачам опубликовали в ноябрьском номере.

В статью вошли:

  1. Разъяснения, как теперь нужно документировать внутренние проверки — посмотреть >>
  2. Комментарии к изменениям в порядке хранения и транспортировки лекарств — читать >>
  3. Ответы на текущие вопросы по непрерывному профессиональному развитию медсестер — изучить >>

Читать статью >>



15 ноября

Выросли штрафы за нарушения по работе с медотходами

В силу вступили новые штрафы по работе с медицинскими отходами. Теперь они достигают 800 тыс. рублей. Контролеры Роспотребнадзора активизировали проверки по клиникам.

К какому классу отходов относятся подгузники и прокладкискачать / открыть >>

Система Главная медсестра узнала у заведующего централизованной стерилизационной, как контролировать сотрудников, чтобы избежать штрафов. Эксперт поделился опытом организации контрольных процессов в своем медучреждении. Принципы и порядок работы изложили в рекомендации Системы.

Также в рекомендации привели:

  1. Все распространенные ошибки медсестер при работе с медотходами классов Б и В — читать пояснения, как их избежать >>
  2. Инструкцию, как провести дезактивации цитостатиков — посмотреть алгоритм >>
  3. Ошибки главных медсестер при создании условий для сбора и хранения медотходов — изучить и провести работу над ошибками >>

Читать рекомендацию >>



15 ноября

Выпускники медвузов получат наставников на первые два года работы

Выпускники специалитетов медвузов вместе со статусом молодого специалиста получат наставников на первые два года работы. Ординаторов новшество не коснется. Такой законопроект начали разрабатывать в Минздраве. 

О назначении наставника (образец приказа)скачать / открыть >>

Предполагается, что система наставничества поможет начинающим врачам адаптироваться к самостоятельной работе и компенсирует отмененную интернатуру. Все условия взаимодействия пропишут в договорах о целевом обучении.

После двухлетнего периода адаптации наставники будут давать оценку своим подопечным. Успешные специалисты получат привилегии при поступлении в ординатуру и на программы профпереподготовки.

СМК: аудит-протокол несоответствий по наставничеству из Системы Главный врач.

Скачать документ сейчас

15 ноября

С 2020 года из экспертизы качества медпомощи уберут дублирующие проверки

Минздрав унифицирует подходы к определению качества медпомощи, которые используют в ФОМС и Росздравнадзоре. Всем ревизорам дадут равные полномочия и занесут в единый регистр. Первые изменения вступят в силу уже с 1 января 2020 года, остальные – в 2022 году. 

Соблюдение прав пациентов: чек-лист Росздравнадзораскачать / открыть >>

Сейчас российские медучреждения фактически проверяют по двум системам экспертизы. Страховые контролируют объемы, сроки, качество и условия оказания медпомощи по программе госгарантий. В Росздравнадзоре занимаются выявлением нарушений безопасности, стандартов и прав пациентов.

Появится и новшество: по желанию пациента за отдельную плату профессиональные НКО получат будут проводить независимую экспертизу. Специалисты установят связь между проводившимся лечением и состоянием здоровья гражданина. Эксперты будут ориентироваться на все те же стандарты и клинрекомендации.

Узнайте, как без проблем пройти проверки ТФОМС и Росздравнадзора в 2020 году, в Школе главного врача. На курсе «Внутренний контроль качества и безопасности в медорганизации» дадим готовые документы и чек-листы, которые одобрили инспекторы.

15 ноября

Скворцова назвала среднюю зарплату врача: профсоюзы не согласны

Большинство врачей не получают зарплату в 79 тысяч рублей даже при работе с большими перегрузками. Так прокомментировал заявление главы Минздрава Вероники Скворцовой глава профсоюза «Действие» Андрей Коновал. Накануне министр заявила, что среднему медработнику с высшим образованием платят такую сумму ежемесячно.

Зарплаты медработников по данным Росстата (январь-сентябрь 2019)скачать / открыть >>

По словам Коновала, данные Минздрава выглядят как подмена понятий и сильное искажение реальности. Под зарплатой понимают оплату работы по одной ставке. Если врач трудится на двух-трех работах и получает 79 тысяч – это уже не зарплата, а общий доход, подчеркнул он. Но даже перерабатывая, медики таких денег не видят. 

Медработники стали массово увольняться из клиник, чтобы выразить недовольство зарплатой и привлечь внимание властей. Историю хирургов из больницы Нижнего Тагила обсуждали в Минздраве. В статье журнала «Здравоохранение» — уловки, которые используют клиники, чтобы задержать сотрудника на работе. Посмотрите, какие легальны, а какие под запретом и почему.

15 ноября

На импортные лекарства хотят установить 50-процентную квоту

Минпромторг хочет обязать медучреждения закупать не меньше 50% отечественных лекарств и перевязочных материалов. Аналогичные меры для поддержки российских производителей в правительстве предлагали ввести и в отношении медтехники.

Для закупок установят список групп товаров и точный объем квотирования. В перечень обязательно войдут антибиотики и препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Такие поправки внесут в ФЗ-44 и ФЗ-223. Пакет предложений уже разработали и направили на рассмотрение.

Пример расчета НМЦК на лекарстваскачать / открыть >>

Медикаменты, которые используются для лечения семи высокозатратных нозологий, нужно было включить в систему мониторинга с 1 октября, все остальные следует добавить с 1 января 2020 года. Иначе медучреждение не сможет закупать и применять лекарства с маркировкой контрольными знаками DataMatrix — обязательной для всех препаратов с 2020 года. Как подготовиться, читайте в журнале «Здравоохранение».

Узнайте, как закупать лекарства по новым правилам в 2020 году. Пройдите обучение в Школе экономиста медорганизации. На новом курсе разъясним пошаговый алгоритм для конкурса, аукциона и запроса предложений, а еще – предупредим о ловушках.

15 ноября

Минздрав уточнил требования к НМО

С 1 января 2020 года НМО станет обязательным для медиков, но нормативно-правовая база пока разработана не полностью. Замминистра здравоохранения Татьяна Семенова перечислила актуальные требования к НМО на текущий момент. Интервью опубликовал журнал «Здравоохранение». В нем представитель ведомства пояснила:

Модернизация портала НМОпосмотреть новшества >>
  • как будут регулироваться требования к обучению специалистов, если нормативно-правовая база по НМО пока разработана не полностью, где взять четкие требования к обучению специалистов здравоохранения;
  • какие обязанности работодателей пропишут в законе
  • можно ли участвовать в программе НМО бе зрегистрации на edu.rosminzdrav.ru;
  • где искать поддержки медработникам, готовым включиться в систему НМО, но не нашедшим отклика у своих руководителей, считающих, что вполне достаточно отправлять специалиста на курсы повышения квалификации раз в пять лет;
  • какова реальная ситуация с баллами в НМО, могут ли они «сгореть», насколько их количество отражает реальный уровень знаний медика
  • какие правила регламентируют содержание, объем и режим обучения в НМО;

Также в статье привели схему с рекомендациями по объему, графику обучения и долевому распределению компонентов непрерывного образования и алгоритм, как медорганизации получить деньги на обучение сотрудников за счет средств нормированного страхового запаса ТФОМС.

Читать интервью >>



14 ноября

ФОМС усилит контроль за наблюдением онкобольных

Руководство ФОМС не удовлетворяет число онкобольных, пролеченных на ранних стадиях заболевания. Их средняя доля по итогам трех кварталов 2019 года составила 28%. Об этом сообщила представитель страхового фонда Ольга Царева на XXIII Российском онкологическом конгрессе.

Новая форма статистического наблюдения за онкобольнымискачать / открыть >>

Как обучить персонал ранней диагностике онкологии. Комплект документовскачать / открыть >>

По ее словам, показатель по лечению больных на раннем этапе крайне низкий по нескольким причинам. Во-первых, недостаточная диагностика, несмотря на диспансеризацию. Во-вторых, врачи плохо отслеживают и пациентов с подозрениями на рак, и больных с уже подтвержденным диагнозом. В связи с этим ФОМС будет уделять больше внимания контролю за диспансерным наблюдением и траекториями лечения.

Мультидисциплинарные бригады Минздрава теперь контролируют, как клиники реализуют программу «Борьба с онкологическими заболеваниями». Главврач тюменской поликлиники, где уже побывали ревизоры, поделился опытом с журналом «Здравоохранение». Он рассказал, что спрашивают и какие документы проверяют. 

14 ноября

Медиков будут лишать стимулирующих за сон на дежурстве

Медработники не имеют права спать на рабочем месте, так как в результате падает качество ухода за пациентами. Однако персонал столичных стационаров часто нарушает это правило, за что работников будут лишать стимулирующих выплат. Такие итоги проверки подвел Департамент здравоохранения Москвы, сообщает «Говорит Москва».

Письмо ДЗ о штрафах за сон во время дежурстваскачать полный текст >>

По данным журналистов радиостанции, медики считают претензии необоснованными, так как прием пациентов длится не всю ночь. Действия ревизоров они называют «террористическими». Комментарии со стороны столичного департамента пока не поступили.

Узнайте, как работать с персоналом по требованиям ВКК в 2020 году, чтобы не попасть на контроль Минздрава. Пройдите обучение в Школе главного врача. На новом курсе «Внутренний контроль качества и безопасности в медицинской организации» расскажем, как проходить проверки без проблем.

14 ноября

Для передачи медизделий на дом разработали антирисковую методику

Минздрав утвердил порядок, как передавать паллиативным пациентам медизделия для применения на дому. Нововведение грозит ущербом для клиник: если гражданин испортит дорогую технику, получить компенсацию будет трудно. 

Порядок передачи медизделий паллиативным пациентам: приказ Минздрава № 505нскачать / открыть >>

Список медизделий, которые медорганизации обязаны предоставлять пациентам для паллиативной помощи на дому, утверждает приказ Минздрава от 31.05.2019 № 348н. Например, в него включены системы вентиляции легких, ходунки. Как их выдавать, регламентирует Порядок.

Договор на передачу медизделий пациентускачать образец >>

Акт о передаче медизделийскачать образец >>

Не входят в список техсредства реабилитации, которыми обеспечивают инвалидов по распоряжению Правительства от 30.12.2005 № 2347-р «О федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду».

Какие медизделия теперь нужно предоставлять родственникам и как оформить передачу, подробно разъяснил эксперт Системы Экономика ЛПУ. В приложениях — готовые документы, чтобы сократить риски при передаче медизделий на дом.

14 ноября

Клиники начали штрафовать за несоблюдение критериев качества медпомощи

Система оценки по критериям начнет работать в полную силу с 1 января 2022 года. За оставшееся время медорганизации и контролеры должны успеть подготовиться к изменениям, а эксперты — разработать оставшиеся клинреки и Критерии по заболеваниям. Однако инспекторы уже сейчас учитывают критерии при проверках медорганизаций и штрафуют за их несоблюдение.

Что это за критерии, как и почему медорганизации должны перестроить работу журналу «Управление качеством в здравоохранении» рассказал практикующий член комиссии по аттестации экспертов Росздравнадзора.

Что изменилось в контроле качества медорганизаций с 2019 годаскачать / открыть >>

Вместе с экспертом редакция составила краткий конспект для руководителя, в котором показала все действующие требования инспекторов, разъяснила, как начмедам быстро перестроить работу. Инструкцию опубликовали в ноябрьском номере.

В статье привели:

Читать статью >>


13 ноября

Частные клиники получат деньги на медпомощь пожилым пациентам

Частным медорганизациям по итогам конкурсного отбора выделят финансирование на медико-социальные услуги для пациентов старше 65 лет. Помощь пожилым людям будут оказывать в том числе на дому.

Порядок распространят на услуги, не включенные в ОМС. Соответствующий проект разработали в Минтруда по указанию премьер-министра Дмитрия Медведева.

Порядок выделения денег частным клиникам на медпомощь пожилым пациентам: проектскачать / открыть >>

При расчете объемов средств будут опираться на норматив стоимости дневного стационара из программы госгарантий 2020-2022. Она составляет 20 400 рублей в месяц. 

Чтобы принять участие в программе, нужно выполнить ряд требований.

Со стороны региона:
  • утвердить правовой акт с перечнем мероприятий пилотного проекта;
  • составить список медорганизаций-участников.

Со стороны частных клиник:

  • иметь лицензию на меддеятельность по неврологии, терапии, кардиологии, урологии, хирургии, эндокринологии;
  • оказывать услуги по программе госгарантий;
  • располагаться в шаговой доступности от домов пенсионеров в городах, а в селах – находиться не дальше двух часов езды.

Профстандарт врача-гериатраскачать / открыть >>

В обязанности клиник войдут проведение осмотров на дому, забор анализов, запись на прием в больницы, направление на ВМП, вакцинация, помощь в получении льготных лекарств.

Порядок работы с пожилыми пациентами определяетя новое Национальное руководство по гериатрии и рекомендации «Уход за ослабленными пожилыми людьми». Порядок работы по ним объяснил представитель Минздрава в журнале «Здравоохранение». Какие медорганизации обязаны открыть кабинеты гериатрии и как это сделать по всем правилам, читайте в Системе Главный врач.

13 ноября

Внеплановые проверки Росздравнадзора будут проходить по новому регламенту

Основанием для внеплановых проверок станут «индикаторы риска нарушения требований» Минздрава. Такое постановление подписал премьер-министр Дмитрий Медведев. Конкретный перечень этих индикаторов Минздрав обязан утвердить до февраля 2020 года.

Основание для внеплановой проверки: постановление № 1433 от 09.11.2019скачать / открыть >>

Алгоритм оформления акта проверки Росздравнадзоромпосмотреть, что важно учесть клинике >>

Сейчас внеплановые проверки проводят, когда медучреждение не выполняет замечания, полученные во время плановых визитов ревизоров. Также основаниями могут быть любые данные о нарушениях или приказы контролирующих органов. Этот порядок прописан в 294-ФЗ от 26.12.2008. 

Осенью вступили в силу новые требования к медорганизациям по лицензированию, внутреннему контролю и маркировке лекарств. Если клиника не перестроит работу, инспекторы оштрафуют на первой же внеплановой проверке. Как подготовиться к ревизии, читайте в рекомендации экспертов журнала «Здравоохранение».

Напомним, что в ноябре работники Росздравнадзора получили право проверять качество платных медуслуг под видом пациентов.

13 ноября

Водителей проверят на наркоманию и хронический алкоголизм

Минздрав ввел в порядок водительской медкомиссии обязательное исследование крови на карбогидрат-дефицитный трансферрин (CDT) – показатель хронического алкоголизма. Приказ вступит в силу на следующей неделе, 22 ноября.

Проверка водителей на наркоманию и алкоголизм: приказ Минздрава 731н от 10.09.2019скачать / открыть >>

Новшество затронет будущих водителей и тех, кто восстанавливает права после лишения. Если CDT превысит норму в 1,2%, гражданина направят в наркодиспансер. Кроме того, кандидатов ждет анализ мочи на употребление наркотиков: опиатов, каннабиноидов, амфетамина, кокаина, метадона, барбитурата.

По мнению наркологов, некоторые претенденты по итогам проверки рискуют получить 15 суток за употребление за употребление запрещенных веществ. Эксперты считают, что новые обследования приведут к повышению цен на медкомиссию и активизируют конторы, торгующие медсправками. 

Авторы документа подчеркнули, что новый порядок согласовали с МВД.

Специалист Росздравнадзора разобрал пять случаев из практики, когда медорганизации допускают ошибки при медосвидетельствованиях. Читайте в журнале «Здравоохранение», как проинструктировать медперсонал, чтобы снизить риски судебных разбирательств. 

13 ноября

Для маркировки лекарств введут переходный период

В Госдуме выступили с предложением установить переходный период для ввода системы маркировки лекарств. Предполагается, что переход продлится до 1 июля 2020 года, при этом за правительством закрепят право менять сроки внедрения системы.

Переходный период для маркировки лекарств: текст законопроектаскачать / открыть >>

Полноценно перейти на маркировку с 1 января, как планировали ранее, фактически невозможно, отметили депутаты:

    • маркировочное оборудование установили только на половине производственных линий,
    • в системе зарегистрировались 15% от общего числа участников,
    • доля лекарств, сведения о которых есть в системе – 8%,
    • полномасштабное тестирование процесса мониторинга с использованием криптокода не проводили.

Среди авторов законопроекта – первый зампред фракции «Единая Россия» Андрей Исаев, глава комитета по охране здоровья Дмитрий Морозов, председатель комитета по экономической политике Сергей Жигарев (ЛДПР) и ряд других депутатов.

Узнайте, как работать в системе маркировки в 2020 году. Пройдите обучение в Школе главной медсестры. На новом курсе «Управление сестринской деятельностью» расскажем, что изменилось в нормативах и как проходить проверки без проблем.

Напомним, что с 1 октября маркировка уже стала обязательной для препаратов, которые используют в лечении «7 высокозатратных нозологий».

12 ноября

Работники «скорой» добились повышения выплат за ночные смены

Челябинский минздрав пообещал сотрудникам скорой помощи в Магнитогорске увеличить оплату ночных смен. Ранее работники «скорой» планировали выйти на пикет 17 ноября и начать «итальянскую» забастовку. Они писали письма президенту страны и губернатору региона, в которых жаловались на большую нагрузку и низкие зарплаты.

Полный список гарантий и компенсаций для медработниковскачать / открыть таблицу >>

Проверка показала: формально зарплаты не снижали, но сократили надбавку за работу по ночам. Под угрозой забастовки коэффициент доплаты подняли с 20% до 50%. Кроме того, взяли на контроль главврача городской станции Александра Шумкова. Его подозревают в неумении вести работу с коллективом и разъяснять новую систему надбавок.

Недавно врачам из Северной Осетии тоже удалось добиться справедливости. Местный минздрав обязал главврача их клиники пересмотреть результаты СОУТ, из-за которых медикам урезали льготы. Эксперт журнала «Здравоохранение» разобрал примеры из судебной практики и объяснил, как сотрудникам удалось взыскать компенсации.

12 ноября

Каждый пятый врач подтасовывает статистику: опрос

54% врачей сталкивались с искажением статистики заболеваемости или сами вписывали «нужные» цифры по требованию руководства. Таким оказался результат опроса в соцсети «Доктор на работе», который провел RNC Pharma. 

Должностная инструкция врача-статистика в соответствии с профтсандартом по оргздравускачать / открыть >>

Знают о подтасовке данных не меньше 35% медработников. Еще 19% вносили «корректировки» своими руками по просьбе начальства, причем женщины так поступали реже, чем мужчины. Собственную инициативу в искажении данных проявляли только 0,4% участников. 28% ни разу не замечали махинаций.

Отрицательная динамика в статистических данных по качеству и безопасности медпомощи – повод внепланово провести ВКК. Проверка должна длиться не дольше 10 рабочих дней. В каких еще случаях контроль качества обязателен и как организовать ВКК по новым правилам в 2020 году, узнайте в Школе главного врача.

12 ноября

Ажиотаж на конкурсе главных медсестер России: голосование в разгаре!

Онлайн-голосование на конкурсе «Лучшая главная медицинская сестра» в самом разгаре, и на сайте состязания разгорелись нешуточные страсти. Клиники спешат использовать все шансы повлиять на итоги конкурса, голосуя целыми коллективами. Победители идут ноздря в ноздрю, и промежуточные итоги меняются каждую секунду!

100 впечатляющих работ ждут свои оценки!

Сделайте свой выбор лучшего проекта прямо сейчас, пока онлайн-голосование еще активно!

Посмотреть работы и проголосовать

Проблематика широкая – это и санэпидрежим, и внутренний контроль качества, и обучение персонала, и внедрение бережливых технологий. Участники проекта поделились самыми острыми проблемами и собственным опытом поиска оптимальных решений.

Спешите! Онлайн-голосование по проектам завершится 14 ноября. Жюри выберет 3 лучшие работы и определит победителя 30 ноября.

Церемония награждения победителей пройдет 13 декабря.

12 ноября

В диспансеризацию могут добавить третий этап

Затраты на ненужные обследования и оплата двух дней диспансеризации дают 400 млрд руб. косвенных потерь в год. Об этом сообщил профессор Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Игорь Гундаров.

Гундаров считает, что необходимо серьезно пересмотреть существующее положение о диспансеризации – ее неверно свели только к выявлению факторов риска развития болезней. Помимо этого есть профилактика и резервы здоровья человека, которые сейчас не в фокусе Минздрава.

Новый порядок диспансеризации за один день: приказ Минздрава № 716н от 02.09.2019скачать / открыть >>

«Еще Семашко говорил, что диспансеризация – это выявление и сопровождение пациента с учетом изучения условий его жизни и труда. Сейчас диспансеризация заканчивается короткой беседой в 5–10 минут. Это профанация! – возмутился Гундаров. – Любой клиницист знает, что коррекция образа жизни является первостепенным вопросом. Но терапевт не будет этим заниматься, он некомпетентен, у него нет времени».

По госзаданию специалисты Сеченовского университета разработали новую модель сохранения здоровья граждан, которую описали в труде «Системы персонализированной профилактики социально значимых заболеваний».

В частности, они описывают трехэтапную модель диспансеризации. Первый этап нужен для выявления высоких рисков смерти с помощью дешевых технологий. По предварительным оценкам, таких случаев может быть до 15 процентов. 

Алгоритм установления групп здоровья по результатам диспансеризациискачать / открыть >>

На втором этапе пациента дообследуют, выявляют факторы риска, что сокращает число случаев до 5 процентов. На третьем этапе проводят коррекцию факторов риска с участием нового специалиста – социального врача.

«Он [социальный врач] немножко и терапевт, и кардиолог, и психолог, и организатор здравоохранения. Мы предлагаем как бы межсекторальный подход распространить на отдельного человека», – поделился Игорь Гундаров.

Как по результатам диспансеризации определить группу здоровья и спланировать тактику медицинского наблюдения, объяснили эксперты Системы Главный врач.