ещё
свернуть
Все статьи номера
7
Июль 2020года
Коллектив

Как обязать врачей работать с коронавирусными пациентами и не нарушить закон

Яна Алексеева, руководитель отдела правового обеспечения, юрист в сфере медицины и здравоохранения, управляющий партнер ООО «Мед-ЮрКонсалт»

Мы собрали вопросы от клиник о правах медперсонала, который работает с ковидными пациентами. Из статьи узнаете, может ли врач отказаться работать с больными COVID-19, как привлечь дополнительные кадры, обязать сотрудников пройти обучение и какие документы оформить. Образцы прилагаются.

Может ли врач отказаться работать с больными COVID-19

К сведению

Медработник вправе отказаться вести конкретного пациента. Он должен написать заявление на имя руководителя, а руководитель — дать письменное согласие на отказ

Врач может отказаться оказывать медпомощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией, если есть уважительные причины. Например, если клиника не обеспечит его средствами индивидуальной защиты или по состоянию здоровья согласно медзаключению.

Если медработник прошел обучение, но не хочет работать с ковидными пациентами, он может уйти в отпуск за свой счет или попросить перевод на другую работу, если есть вакантные места.

Безосновательный отказ от перевода, нежелание выходить и невыход на работу, а также отсутствие на рабочем месте более четырех часов — дисциплинарные проступки, за которые врача можно уволить (письмо Минтруда и Минздрава от 24.04.2020 № № 14–0/10/В-3191, 16–3/И/2–5382).

Как обязать работника пройти обучение медпомощи при коронавирусе

Врачей можно допускать к медпомощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией только после обучения по дополнительным профессиональным программам длительностью 36 часов (пп. 5, 6 приложения № 10 к приказу Минздрава от 19.03.2020 № 198н).

К сведению

Минздрав рекомендовал информировать медработников о необходимости освоить материалы и модули на портале НМО в разделе «Материалы по новой коронавирусной инфекции COVID-19», а также организовать их освоение (п. 2 приложения № 9 к приказу Минздрава от 19.03.2020 № 198н)

Можно обязать работника пройти обучение, выпустив соответствующий локальный акт — приказ, положение или порядок — и ознакомив с ним сотрудника. Образец смотрите в приложении 1. Многие работодатели рассылают распоряжения по корпоративной электронной почте или с помощью мессенджера, размещают в корпоративном чате. Однако это не имеет юридической силы. Необходимо, чтобы работник подтвердил, что ознакомился с документом, подписью.

Приложение 1. Приказ об обязательном прохождении
курсов по COVID-19приказСкрыть


Скачать

Если сотрудник подпишет локальный акт, но откажется от обучения, можно назначить выговор либо замечание. Уволить за данное нарушение нельзя. Также можно отстранить его от работы без сохранения зарплаты. Если работник не прошел обучение по вине работодателя, его необходимо направить в простой с сохранением 2/3 зарплаты.

Грозить работникам лишением премий, стимулирующих и компенсационных выплат неправомерно. ТК не предусматривает такое дисциплинарное взыскание.

Комментарий

Какие льготы положены заразившимся врачам

Медработники, которые заразились на рабочем месте коронавирусом, имеют право на компенсацию, реабилитацию и лечебные услуги (Временное руководство ВОЗ от 19.03.2020 «Коронавирусная болезнь (COVID-19): права, роль и ответственность медицинских работников, включая основные рекомендации по профессиональной безопасности и здоровью»). Такое заражение необходимо считать профзаболеванием (письмо Роструда от 10.04.2020 «Об отнесении случаев заражения медработников коронавирусной инфекцией к профессиональным заболеваниям»).

Заболевшие COVID-19 медработники могут претендовать на страховые гарантии от государства (Указ Президента от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников»). Расследовать случаи заражений должна медорганизация.

Если установили заболевание, нужно незамедлительно уведомить руководителя структурного подразделения и ФСС. В этот же день создать врачебную комиссию. В ее составе должны быть представители руководителя структурного подразделения, медорганизации и ФСС. Расследовать случай в течение суток и по результатам направить в ФСС справку с данными работника, диагнозом и предпочтительным способом получения выплаты.

Как оформить перевод в рамках одной медорганизации

В перепрофилированные медорганизации направляют исключительно обучившихся медиков. Переводы устанавливает главврач, исходя из утвержденного временного штатного расписания. Врачи работают под присмотром инфекционистов либо анестезиологов и реаниматологов — в зависимости от отделения. Функциональные обязанности медработников перераспределяют согласно временному штатному расписанию.

Сотрудника можно временно перевести на другую работу у того же работодателя по соглашению сторон на срок до одного года. Временный перевод оформляют дополнительным соглашением к трудовому договору (ч. 1 ст. 72.2 ТК).

Также в период эпидемии клиника может переводить работников на срок не более одного месяца без их согласия (ч. 2 ст. 72.2 ТК). Для этого нужно издать приказ о переводе и ознакомить с ним сотрудника.

В приказе о переводе необходимо отразить основание и срок перевода, возлагаемые обязанности с указанием должности по временному штатному расписанию и условия оплаты труда.

В обоих случаях перевод возможен, если нет противопоказаний по состоянию здоровья в соответствии с медзаключением.

Как трудоустроить нового сотрудника на период пандемии

Важно

Врач не может отказать пациенту в экстренной медпомощи. Такую помощь оказывают безотлагательно и бесплатно

Если перепрофилированная клиника планирует нанять новых сотрудников для оказания медпомощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией, нужно заключить с ними срочный трудовой договор (ч. 1 ст. 59 ТК). Трудовое законодательство разрешает заключать срочный трудовой договор для проведения неотложных работ по предотвращению эпидемий, а также для устранения последствий этих эпидемий (абз. 4 ч. 2 ст. 59 ТК).

Если медработнику нужно сохранить основное рабочее место, клиника может оформить его по совместительству (абз. 11 ч. 2 ст. 59 ТК). В трудовом договоре в таком случае обязательно укажите, что работа является совместительством.

Полезный совет

4 пункта, которые необходимо прописать в допсоглашении к трудовому договору

1. Срок временного перевода.

2. Функциональные обязанности. Здесь необходимо отметить, что обязанности возлагаются в пределах установленной продолжительности рабочего времени.

3. Условия оплаты труда на период временного перевода. Оплата должна быть не ниже среднего заработка по прежней работе.

4. Положение о стимулирующих выплатах за особые условия труда и дополнительную нагрузку.

Какие документы оформить при приеме на работу в инфекционное отделение

При приеме или переводе в инфекционное отделение, ознакомьте сотрудника с положением об оказании медпомощи в условиях режима повышенной готовности. Факт ознакомления с указанным локальным актом работник должен подтвердить. Образец смотрите в приложении 2.

Также получите информированное добровольное согласие работника на работу с пациентами, которые потенциально инфицированы коронавирусом (приказ Минздрава от 19.03.2020 № 198н, ст. 72 ТК, постановление Главного государственного санитарного врача от 28.11.2013 № 64). В документах нужно прописать риски, с которыми сотрудник столкнется в процессе меддеятельности. Образец — в приложении 3

Приложение 2. Уведомление об ознакомлении с Положением об оказании медпомощи в условиях режима повышенной готовностиуведомлениеСкрыть

Скачать
Приложение 3. ИДС работника на осуществление меддеятельности с лицами, потенциально инфицированными COVID-19идсСкрыть

Скачать